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Rééducation et soins spécialisés en maison de repos pour les seniors après hospitalisation

Majoritairement fréquentée par les plus de 75 ans, la maison de repos répond à une forte demande des aînés, particulièrement après des hospitalisations dues à des accidents ou des maladies graves. La récupération s’avère souvent plus complexe pour les personnes âgées en raison de la diminution de leurs capacités motrices et du risque accru de chutes et d’inconfort. Les maisons de repos offrent une solution sécurisée où les seniors peuvent recevoir les soins nécessaires et poursuivre leur rééducation. Ces établissements jouent un rôle essentiel dans la préparation au retour à domicile, en renforçant les capacités cognitives et psychologiques des aînés.

Les établissements de Soins de Suite et de Réadaptation (SSR), communément appelés maisons de repos, sont destinés à des séjours temporaires pour les patients nécessitant une convalescence après une hospitalisation ou une blessure. Ces centres spécialisés offrent un environnement propice à la rééducation et à la récupération. En France, les SSR se diversifient en plusieurs catégories :

  • Centres de rééducation pour la récupération fonctionnelle.
  • Unités de soins palliatifs pour les soins de fin de vie.
  • Établissements psychiatriques pour les troubles mentaux.
  • Maisons de repos dédiées aux personnes âgées.
  • Maisons de convalescence spécialisées dans les soins de suite.
  • Maisons d’accueil spécialisées pour les personnes polyhandicapées.

Les SSR gériatriques accueillent spécifiquement les seniors de plus de 75 ans ayant plusieurs pathologies et susceptibles de développer des dépendances ou des troubles cognitifs. Ces établissements sont équipés de gériatres qualifiés pour répondre aux besoins spécifiques liés à l’âge avancé. Après leur séjour, les seniors peuvent retourner chez eux ou être transférés vers un Ehpad ou une Unité de Soins de Longue Durée (USLD) pour une prise en charge continue.

Les maisons de retraite offrent un cadre résidentiel permanent pour les personnes âgées, similaire à leur propre domicile, tandis que les maisons de repos, ou Soins de Suite et de Réadaptation (SSR), visent une récupération rapide de l’autonomie du patient. Les SSR sont conçus comme un intermédiaire entre le domicile et l’hôpital, permettant au patient de regagner son domicile après une moyenne de 35,6 jours, durée déterminée par le médecin.

Services proposés dans les centres de convalescence
  • Chambres individuelles ou partagées équipées pour le confort et le soin.
  • Offre de repas, soins d’hygiène et suivi de traitement médical durant le séjour.
  • Accès à des équipements spécialisés pour la rééducation, comme les salles de gym, la balnéothérapie et la kinésithérapie.
  • Support de professionnels tels que psychologues, kinésithérapeutes, orthophonistes, et travailleurs sociaux disponibles 24h/24 et 7j/7 pour intervention en cas d’urgence.
Objectifs de réintégration au domicile
  • Les SSR s’emploient à réduire les incapacités physiques via des exercices, massages, et ergothérapie.
  • Ils préparent le patient à retrouver son indépendance avant le retour à domicile en travaillant sur la réadaptation corporelle, les gestes quotidiens, la réadaptation sociale, et la restauration des rythmes de vie.

À la différence des maisons de retraite, qui accueillent des personnes âgées dépendantes de manière permanente, les SSR sont dédiés à une réhabilitation temporaire pour faciliter un retour efficace au domicile.

Les établissements de Soins de Suite et de Réadaptation (SSR) accueillent des personnes confrontées à une perte sévère d’autonomie, offrant une large gamme de soins adaptés à leurs besoins spécifiques. Voici les principaux types de soins disponibles :

  • Affections du système nerveux.
  • Troubles de l’appareil locomoteur, incluant os, ligaments, articulations et muscles.
  • Problèmes cardio-vasculaires.
  • Maladies respiratoires.
  • Affections oncohématologiques, touchant la moelle osseuse, le sang et le système lymphatique.
  • Troubles digestifs, métaboliques et endocriniens.
  • Traitement de grandes brûlures.
  • Prise en charge des addictions, telles que l’alcoolisme, la toxicomanie et le jeu.
Soins spécialisés en gériatrie
  • Prise en charge des démences comme Alzheimer et Parkinson, et des cancers.
  • Interventions chirurgicales importantes comme les prothèses de hanche, les opérations de genoux ou de ligaments suite à des chutes.
  • Hospitalisations pour soins aigus ou suivi temporaire visant un retour progressif à l’autonomie.

Ces soins sont conçus pour aider les patients à retrouver une indépendance maximale et améliorer leur qualité de vie à travers une réhabilitation personnalisée et intensive.

Le coût d’un séjour en maison de repos, ou SSR, varie en fonction du type d’établissement et des services fournis, avec des tarifs journaliers oscillant entre 65 € et 200 €. Ce prix inclut :

  • Hébergement en chambre double ou multiple.
  • Repas.
  • Soins d’hygiène.
  • Soins médicaux.

Les maisons de repos peuvent être conventionnées avec la sécurité sociale et les mutuelles complémentaires, permettant une prise en charge partielle ou totale des frais selon votre couverture :

  • 100 % de prise en charge en cas d’Affection de longue durée (ALD).
  • 80 % de prise en charge suite à une intervention chirurgicale mineure ou pour une maladie hors ALD.

Toutefois, certains frais restent à la charge du patient :

  • Le forfait journalier standard de 20 euros ou de 15 euros en psychiatrie.
  • Supplément pour une chambre individuelle.
  • Frais de confort additionnels comme le téléphone et la télévision.

L’admission en maison de repos peut s’effectuer sous certaines conditions :

  • Suite à une hospitalisation, où le médecin en charge initie les démarches nécessaires à la sortie de l’hôpital.
  • Depuis le domicile, avec un accord préalable entre le médecin traitant et l’assurance maladie.
Démarches pour un séjour en établissement médicalisé de courte durée

Au moment de l’admission, plusieurs documents sont requis :

  • Prescription médicale de l’hôpital ou du médecin traitant.
  • Un dossier d’admission qui doit inclure :
    • Attestation de droits à la Sécurité sociale (carte vitale et carte de mutuelle).
    • Bulletin de situation si le patient vient de l’hôpital.
    • Accord préalable de la caisse d’assurance maladie si l’entrée se fait depuis le domicile.

À l’arrivée, un bilan médico-social est réalisé pour évaluer les besoins du patient. Ce bilan est crucial pour les professionnels de santé, y compris psychologues, kinésithérapeutes, diététiciens et infirmiers, afin de coordonner un plan de soins personnalisé et optimal.

Les maisons de repos psychiatriques, souvent désignées sous le terme de cliniques psychiatriques, se spécialisent dans le soin des troubles mentaux. Ces établissements traitent une variété de conditions telles que la dépression, la schizophrénie, les troubles bipolaires, les troubles anxieux et les troubles de la personnalité. Ils offrent un environnement sécurisé pour la réhabilitation psycho-sociale des patients.

Traitement spécialisé en géronpsychiatrie
  • Maladies neurodégénératives avec troubles du comportement graves.
  • Dépression spécifique aux personnes âgées.
  • Syndrome de glissement et réactions extrêmes au deuil.
Modalités d’admission et soins
  • Consentement : L’admission est généralement volontaire, sauf en cas de danger immédiat pour le patient ou son entourage.
  • Admission : Les démarches sont facilitées par le transfert direct du dossier par le psychiatre de l’hôpital.
  • Équipe : Les cliniques disposent d’une équipe multidisciplinaire incluant psychiatres, psychologues, infirmiers spécialisés, et autres thérapeutes.
Approches thérapeutiques
  • Traitements pharmacologiques et non pharmacologiques tels que psychothérapie, thérapies comportementales, art-thérapie, et techniques de relaxation.

La durée du séjour varie selon la gravité du trouble et les progrès du patient, allant de quelques jours à plusieurs mois. Les cliniques psychiatriques sont équipées pour assurer la sécurité de tous, répondant aux besoins des seniors avec des soins adaptés à leur perte d’autonomie.

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